安徽集中支持5家大醫(yī)院建設!定位全國百強醫(yī)院
“皖醫(yī)”崛起,誰是龍頭?對標蘇浙,實現(xiàn)突破!
在國家層面定調公立醫(yī)院高質量發(fā)展之后,各地也出臺相應實施方案。
作為非“醫(yī)療強省”,安徽給自己定下不小的“目標”。
近日,安徽省政府辦公廳正式印發(fā)《安徽省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》(以下簡稱方案),方案顯示安徽將對標蘇浙,集中支持中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)等5家醫(yī)院,力爭2025年,省屬醫(yī)院全國排名實現(xiàn)新突破,5個以上三級綜合醫(yī)院進入全國前100名。
綜合實力提級,診療能力明顯提升,省域內就診(住院)率提升至94%以上;
精細管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
要素配置提級,學科水平明顯提升,國家臨床重點??七_到35個以上;
國家公立醫(yī)院績效考核省份排名進入全國前12名,5個以上三級綜合醫(yī)院進入全國前100名。
參照安徽醫(yī)療目前發(fā)展水平和未來目標,未來3年將會是安徽醫(yī)療“大發(fā)展”、“大變革”的階段。在長三角一體化之下,高鐵運營里程暫居全國頭部位的安徽,醫(yī)療趕超更顯迫切。
集中支持中科大附一院等5家醫(yī)院建設
《方案》提出要創(chuàng)建國家級高水平醫(yī)院,安徽將成立工作專班,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心或分中心,支持中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)爭取委省共建國家醫(yī)學中心,建成國家兒童、創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心。再爭取若干個國家區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設項目。
此外,還要建設省級高水平醫(yī)院,安徽省將統(tǒng)籌資金、項目、政策等資源,集中支持中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)、安徽醫(yī)科大學頭部附屬醫(yī)院、安徽省中醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學院頭部附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院等5家醫(yī)院,重點打造優(yōu)勢學科群,疑難危重癥診療能力基本達到蘇浙同類醫(yī)院水平。
同時,統(tǒng)籌省市資源,以市為主、省市共建,建設蚌埠、阜陽、蕪湖、安慶4個省級區(qū)域醫(yī)療中心和10~15個省級區(qū)域專科醫(yī)療中心。
百強醫(yī)院要有5家,院士“零突破”
除了建設國家級高水平醫(yī)院和省級高水平醫(yī)院,安徽還提出了其它不小的“目標”。
2025年,10家省屬公立醫(yī)院績效考核排名達到A等級及以上,60%市、縣公立醫(yī)院達到B等級及以上??冃Э己私Y果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優(yōu)評先等重要依據。國家二、三級公立醫(yī)院績效考核省份排名達到全國中上位次。
力爭2025年,省屬醫(yī)院全國排名實現(xiàn)新突破,5個以上三級綜合醫(yī)院進入全國前100名。全省臨床醫(yī)學院士實現(xiàn)零的突破,造就一批具有國際國內領先水平的領軍人才和創(chuàng)新團隊,顯著提升省市縣臨床專科醫(yī)療水平。
資料顯示,目前安徽有省屬醫(yī)院18家。
1、中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)
5、安徽省胸科醫(yī)院(省結核病防治研究所)
11、安徽中醫(yī)藥大學頭部附屬醫(yī)院
12、安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
13、安徽省中西醫(yī)結合醫(yī)院(安徽中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院)
目前,中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)、安徽醫(yī)科大學頭部附屬醫(yī)院為全國百強醫(yī)院,不過排名靠后,均在“70”位段。
實現(xiàn)2025年省屬醫(yī)院5個以上三級綜合醫(yī)院進入全國前100名(備注:理解為復旦排行榜)的目標,看起來任務艱巨。
多年來,安徽醫(yī)科大學頭部附屬醫(yī)院一直高居省內醫(yī)院排行榜首。2017年底,安徽省立醫(yī)院被劃歸中國科學技術大學附屬醫(yī)院,省內龍頭醫(yī)院頭部把交椅的寶座開始易主。
復旦大學醫(yī)院管理研究所歷年的全國醫(yī)院綜合百強榜中,從2010-2016年每年都只有安徽醫(yī)科大學頭部附屬醫(yī)院入選。2017年,安徽省立醫(yī)院首次進入全國綜合醫(yī)院百強排行榜,排第99名,2018年度直接躍升至全國第79名,一舉超越省內老牌名院——安徽醫(yī)科大學頭部附屬醫(yī)院,成為省內頭部。
復旦大學醫(yī)院管理研究所發(fā)布的《2019年度中國醫(yī)院綜合排行榜》中,安徽省立醫(yī)院排名繼續(xù)上升,排全國第76名,而安徽醫(yī)科大學頭部附屬醫(yī)院則排行第79名。
不過在復旦2020年排行中,安徽醫(yī)科大學頭部附屬醫(yī)院排名75,中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)79。
在《中國醫(yī)院科技量值綜合排行榜》上,安徽醫(yī)科大學頭部附屬醫(yī)院是省內唯一入圍醫(yī)療機構,29個學科進入全國百強。
目前來看,中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)獲得更多建設項目的利好,不可忽視“科大醫(yī)學”發(fā)展的決心和速度。
中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)與上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院合作共建國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心,推動技術、管理和品牌“三個平移”,這是安徽目前落地的兩個國家區(qū)域醫(yī)療中心項目之一。另一個為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心,也就是復旦大學附屬兒科醫(yī)院安徽醫(yī)院(省兒童醫(yī)院)項目。
中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)也提出了明確目標:蕞快速度進軍30強。
“像建設中國科大一樣,集合全中科院力量建設附屬醫(yī)院,全方位支持附屬醫(yī)院學術科研水平提升、綜合實力上新臺階,力爭用四到五年的時間,將醫(yī)院建設成為國際知名、國內一流、綜合排名全國前三十位的大型綜合性附屬醫(yī)院?!敝袊茖W院院長領導在考察醫(yī)院時表示。
此外,中國科大附一院先后引進多批全職高層次人才,聘任著名心血管病專家葛均波院士出任院長,引進普外科劉連新教授團隊、內分泌科翁建平教授團隊、神經內科劉新峰教授團隊、德國移植協(xié)會主席Nashan(比約恩·納山)教授。
誰將是代表安徽的國家級高水平醫(yī)院?
承擔起“皖醫(yī)”崛起走向全國的重任?
建設國家級高水平醫(yī)院和省級高水平醫(yī)院,安徽不得不為。
目前來看,安徽沒有全國“叫得響”的醫(yī)療機構,不過在市縣級,卻也有“優(yōu)等生”。
全國省級中醫(yī)看廣東,縣級中醫(yī)看太和。太和縣中醫(yī)院是全國縣級首家三級甲等中醫(yī)院。
地市級醫(yī)療機構中,蚌埠醫(yī)學院頭部附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院均在同類醫(yī)療機構中有較高的知名度。
整體來看,安徽的醫(yī)療資源還不錯,不能說差。
沒有對比就沒有“傷害”,在周邊鄰居的“參照”之下安徽成為洼地,在便捷交通之下,醫(yī)生和患者都用腳投票,安徽患者異地就醫(yī)顯著。
江蘇:有5家百強醫(yī)院,其中江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學頭部附屬醫(yī)院)排名22,南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院排名38;
浙江:有5家百強醫(yī)院,其中浙江大學醫(yī)學院附屬頭部醫(yī)院排名第10,浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院排名第16;
河南:有2家百強醫(yī)院,鄭州大學頭部附屬醫(yī)院排名第19;
湖北:有5家百強醫(yī)院,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院(第9名)、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院(第13名)、武漢大學人民醫(yī)院(第35名)、武漢大學中南醫(yī)院(第53名);
離安徽不遠的上海更是“百強醫(yī)院”林立。
可以說圍繞安徽,形成了一個“百強醫(yī)院”包圍圈,這導致安徽“跨省異地”就醫(yī)現(xiàn)象突出。
據《健康報》報道,跨省異地就醫(yī)的直接影響就是安徽每年有大量醫(yī)保資金流到外省。比如緊鄰江蘇省徐州市的安徽省宿州市,2020年有39.4%的醫(yī)保資金流出。
2017年,安徽省24.38%的患者選擇去往省外三級醫(yī)院就醫(yī),比2016年的23.19%上升了1.19個百分點。2020年9月末,安徽省的千人床位數(shù)為6.03張。而2019年,全國平均千人床位數(shù)已達6.3張。雖然床位數(shù)并非越多越好,但是不及全國平均數(shù)在一定程度上體現(xiàn)了安徽醫(yī)療資源的欠缺。
另外,安徽省執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士數(shù)量都低于全國平均水平。
從三級醫(yī)療機構數(shù)量來看,安徽只有82家,臨近的江蘇省有170多家,浙江省有130多家。
作為醫(yī)療水平和行業(yè)影響力的重要標桿“國家臨床重點專科”,據不完全統(tǒng)計中國科學技術大學附屬頭部醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)有國家臨床重點專科建設項目6個,安徽醫(yī)科大學附屬醫(yī)院有8個,安徽全省醫(yī)療機構擁有的國家臨床重點專科數(shù)量不及華西醫(yī)院。
在去年年底的新聞發(fā)布會上,安徽衛(wèi)健委領導更是坦誠回答了這個問題。
安徽省居民選擇去往省外就醫(yī)比例較高的主要原因有:
一是作為勞務輸出大省,安徽省各類基本醫(yī)保參保人數(shù)達6650萬人,但根據第七次全國人口普查的數(shù)據,我省常住人口為6102萬人,有550萬人在我省參保,在外地常住。他們可能選擇在常住地看病,回安徽報銷醫(yī)藥費用。
二是地域原因。馬鞍山、滁州、宣城等地到南京,淮北、宿州等地到徐州,黃山到杭州可能比到合肥更方便,導致這些地方疑難重癥患者選擇到省外就醫(yī)。
三是我省優(yōu)質醫(yī)療資源不足,高水平的學科不多,也是導致省外就醫(yī)比例較高的原因之一。
縮小與長三角醫(yī)療技術和管理水平的差距成為安徽醫(yī)療發(fā)展的精確目標。
不過,2019年,安徽流出患者異地就醫(yī)比例已降為18.8%。
如何減少跨省異地就醫(yī),上述《方案》提出,依托國家級和省級高水平醫(yī)院,健全工作機制,強化醫(yī)保政策聯(lián)動、轉診備案管理和專項考核,力爭到2025年省域內就診(住院)率提升至94%以上。
此外,安徽正在積極申報創(chuàng)建腫瘤、心血管、神經、中醫(yī)等國家區(qū)域醫(yī)療中心。
2018年,中科大一附院首次入圍全國醫(yī)院百強,不過排名僅為99。安徽省主要領導詢問葛均波中科大一附院和中山醫(yī)院排名的場景,讓其記憶猶新。
如今,安徽醫(yī)療決定“奮起直追”了?。ㄔ瓨祟}為:看皖醫(yī) 百強醫(yī)院5家,“院士”零突破,創(chuàng)國家級高水平醫(yī)院,安徽醫(yī)療奮力追蘇浙?。?

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